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病気をコントロールするための薬にはいくつかの種類があります治療を始める時期が遅れてしまったり、抗リウマチ薬が効かなかったりすると、滑膜の炎症が進み、関節の破壊がおこって、大きく変形してしまうことがあります。 そのような場合は、変形した関節を人工のものと置き換える、「人工関節置換術」という手術が行われます。
炎症のある滑膜を取る手術「滑膜切除術」）や、炎症によって切れてしまった臆を修復する手術「臆形成術」をします。 また最近では、中等症〜重症で、従来の薬が効かないタイプの関節リウマチに対して、劇的に効くという新しい薬、「生物学的製剤」も開発され、これまで治療法がなくて苦しんでいた多くの患者さんを救っています。
このほかに、一時的に非ステロイド抗炎症薬やステロイド薬を用いることがあり、手術やリハビリテーションなども組み合わせます。 同時にサポーターなどの装具で関節を傷めないよう保護したり、関節を安定化させたりすることもあります（装具療法）。
そのほかに、関節の血液循環をよくしたり、その関節が動く範囲（可動域）を確保することを目的に、リウマチ体操などのリハビリテーションを行うなど、薬だけでなく、さまざまな療法を組み合わせることも、関節リウマチでは必要となります。 抗リウマチ薬とはどんな薬でしょうか抗リウマチ薬はＤＭＡＲＤＳともいい、免疫異常を改善することで疾患活動性（関節の炎症の程度）を抑えようという薬で、作用の強弱によって大きくふたつに分かれます。
弱いタイプの代表的な抗リウマチ薬は、アザルフィジンＥＮやリマチルなどで、強力なタイプの抗リウマチ薬ではりウマトレックスが一般的です。 弱いタイプは昔から使われてきた薬で、関節リウマチに効くことは多くの臨床試験などで確認されています。
免疫に働きかけていることはわかっているものの、どういうメカニズムで効くのか実はよくわかっていません。 マイルドな効き目なので、どちらかというと疾患活動性が弱い軽症の人に用いられることが多いようです。

一方、強力なタイプは比較的新しい薬であり、どのように免疫に働きかけて、炎症を抑えるのかということがいくらか明らかになっています。 弱いタイプより効き目が強いので、疾患活動性が中程度〜強い、中等症重症の人に用いられます。
昔は、関節リウマチと診断されてもしばらくは非ステロイド抗炎症薬やステロイド薬などで症状を抑えながら、経過を観察する方法が行われていましたが、現在では関節リウマチと診断されたら、すぐに（具体的には3カ月以内ということを、アメリカリウマチ学会が提唱し、関節リウマチ治療のガイドラインとなっています）どんな副作用があるのでしょうか。

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